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Existe una nutrida evidencia científico – bibliográfica sobre la importancia del diagnóstico precoz del Síndrome Metabólico , en la etapa de obesidad pre – clínica , con el objeto de prevenir el desarrollo deletéreo de patologías asociadas a éste como : la Diabetes Tipo 2 ; la enfermedad cardiovascular ; la incidencia de ciertos tipos de cánceres ; así como el incremento en la tasa de mortalidad .

Adjuntamos aquí sólo algunas de las evidencias , así como parte de una vasta bibliografía científica que avalan el rol vital que implica la intervención temprana en la detección y manejo de  un Síndrome Metabólico.

En su etapa preclínica , la obesidad debe ser interpretada en el contexto de un Síndrome Metabólico donde si bien aún se preserva la función de ciertos órganos , se está ante un riesgo aumentado de desarrollar una obesidad clínica con su consecuente implicancia en la morbi – mortalidad .

De allí que debieran priorizarse aquellas intervenciones terapéuticas , como por ejemplo las estrategias en salud pública.

Es vital tomar como conducta , la práctica de un screening para Pre- Diabetes / Síndrome Metabólico en todos aquellos niños y adolescentes asintomáticos  a partir de los 10 años de edad . Tengan estos sobrepeso ; obesidad ó al menos un factor de riesgo.

La medición en sangre de Lipoproteina (a) ,( LPa ) , constituye un dato relevante para detectar un mayor riesgo de enfermedad cardio-cerebrovascular , incluso ante valores normales de colesterol.

Un nivel elevado de LP(a) se considera un factor de riesgo para enfermedades cardiovasculares ; accidentes cerebrovasculares y enfermedad arterial periférica. 

Esto se debe a que la LP (a) puede contribuir a la formación de placas ateromatosas en arterias , incrementando el riesgo de eventos cardiovasculares. 

Tomar como primer línea de tratamiento , la intervención o impacto con respecto al estilo de vida ; así como el aporte de un equipo médico multidisciplinario.

Cuanto más temprana la intervención , mejor .

Se ha evaluado la presencia de marcadores de riesgo temprano de Síndrome Metabólico en una población de niños y prepúberes con antecedentes de RCIU ( Retardo de Crecimiento Intrauterino ) y sin él.

Fueron evaluados : peso , talla , índice de masa corporal , puntaje Z de índice de masa corporal y masa grasa. Se ha dosado : glucemia basal ; insulina ; proinsulina ; cortisol ; lípidos y ácido úrico. La sensibilidad insulínica fue calculada por QUICKI , la resistencia insulínica por HOMA-IR.

Se concluye que el mero antecedente de RCIU , se asocia tempranamente con una disminución de la sensibilidad insulínica , representando un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedad cardiovascular.

Se ha documentado evidencia sobre la presencia de lesiones arterioscleróticas tempranas, con más frecuencia en jóvenes obesos .

Si bien este hecho incluye factores o variables genético – biológicas  como culturales ; le cabe al Estado en su conjunto y a la sociedad , la orientación para modificar dicho medio ambiente. La restricción en la venta de alimentos poco saludables , así como la lucha contra el sedentarismo , son políticas que urgen ser aplicadas.

El impacto que la obesidad tendrá en términos de enfermedad cardiovascular , no ha cobrado aún su verdadera dimensión.

Al menos 1 de cada 5 niños y adolescentes que consultan por obesidad , presenta Síndrome Metabólico .  Éste , está asociado a un alto consumo de carbohidratos .

Siendo vital considerar en su dieta , no sólo la cantidad de carbohidratos sino , su calidad basada en el Índice Glucémico.

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